Anticonceptivos hormonales y su relación con problemas cardiovasculares, estudios revelan

CIUDAD DE MÉXICO.- Un estudio publicado en el British Medical Journal ha revelado que el uso de anticonceptivos hormonales podría aumentar el riesgo de sufrir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares isquémicos. La investigación analizó datos de más de 2 millones de mujeres en Dinamarca, recopilados entre 1996 y 2021, aportando información relevante sobre los posibles efectos secundarios cardiovasculares de estos métodos.

El estudio se centró en mujeres sanas de entre 15 y 49 años sin antecedentes de enfermedades cardiovasculares, cáncer o afecciones ginecológicas. Los resultados mostraron que los anticonceptivos hormonales combinados, que contienen estrógeno y progestágeno, duplicaban el riesgo de sufrir eventos cardiovasculares graves.

Asimismo, se identificó que los métodos como el anillo vaginal y el parche presentaban un riesgo aún mayor. Se detectaron 21 accidentes cerebrovasculares y 10 ataques cardíacos adicionales por cada 100,000 usuarias al año, lo que genera preocupación en la comunidad médica.

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Opciones más seguras y riesgo moderado

A pesar de los hallazgos, el riesgo no es el mismo para todos los métodos anticonceptivos. Los dispositivos intrauterinos hormonales (DIU) y los anticonceptivos de solo progestágeno, como la minipíldora, el implante o la inyección, mostraron un impacto menor en la incidencia de estos problemas de salud.

Según la Dra. Melanie Davis-Hall, directora médica de The Lowdown, esta investigación ayuda a comprender mejor cómo ciertos anticonceptivos pueden afectar la salud cardiovascular, especialmente aquellos que combinan estrógeno y progestágeno. Por su parte, el cardólogo Oliver Segal explicó que el estrógeno incrementa la producción de factores de coagulación y reduce los anticoagulantes naturales, aumentando el riesgo de formación de coágulos.

Además, Segal destacó que los anticonceptivos pueden elevar la presión arterial al provocar retención de líquidos y afectar el tono vascular, lo que podría representar un factor de riesgo para algunas mujeres.

Recomendaciones y alternativas

A pesar de estos riesgos, los expertos enfatizan que el peligro absoluto sigue siendo bajo. La Dra. Davis-Hall indicó que el uso de la píldora combinada equivale a un accidente cerebrovascular adicional por cada 4,760 mujeres al año y un ataque cardíaco adicional por cada 10,000 mujeres al año.

Sin embargo, ciertas poblaciones deben tomar precauciones adicionales. Mujeres con hipertensión, obesidad, antecedentes familiares de enfermedades cardiovasculares, migrañas con aura o tabaquismo podrían beneficiarse de opciones sin estrógenos o incluso sin hormonas.

El Dr. Segal advirtió que las mujeres fumadoras mayores de 35 años no deberían tomar anticonceptivos combinados, ya que su riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos es significativamente mayor. Por ello, los especialistas recomiendan no interrumpir el uso de anticonceptivos sin consultar antes con un médico.

Un debate en evolución

Este estudio no es el primero en advertir sobre los efectos secundarios de los anticonceptivos hormonales. Investigaciones previas los han relacionado con un mayor riesgo de cáncer de mama, cáncer de cuello uterino y depresión. La directora ejecutiva de The Lowdown, Alice Pelton, destacó la importancia de continuar investigando estos métodos y mejorar la información disponible para las mujeres.

En el Reino Unido, aproximadamente el 26% de las mujeres entre 16 y 49 años usan anticonceptivos hormonales, y a nivel mundial más de 248 millones dependen de ellos. “Incluso un pequeño aumento en el riesgo se traduce en miles de casos adicionales de accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos cada año”, advirtió el Dr. Segal.

Actualmente, los investigadores buscan desarrollar nuevos anticonceptivos con niveles más bajos de estrógeno para minimizar los riesgos. No obstante, aún se requieren estudios a largo plazo para evaluar su seguridad.

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Elegir la mejor opción

No existe un método anticonceptivo único que funcione para todas las mujeres, ya que la elección depende de la salud, el estilo de vida y las necesidades individuales. Aunque los anticonceptivos hormonales siguen siendo una alternativa popular, algunas mujeres prefieren opciones no hormonales, como el DIU de cobre, que no altera los niveles hormonales y tiene una duración prolongada.

Sin embargo, el DIU de cobre también presenta efectos secundarios, como mayor sangrado menstrual y riesgo de infecciones. Por ello, los expertos insisten en que la mejor manera de elegir un anticonceptivo es consultar con un profesional de la salud que pueda evaluar los riesgos y beneficios específicos.

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Como concluyó la Dra. Davis-Hall: “El anticonceptivo adecuado es aquel que mejor se adapta a cada mujer, considerando su salud y bienestar a largo plazo”. Los hallazgos recientes refuerzan la necesidad de evaluar cuidadosamente el uso de anticonceptivos hormonales y mejorar la información disponible para que las mujeres puedan tomar decisiones informadas sobre su salud reproductiva.