Avances prometedores en la oncología de precisión: estudios sobre cáncer colorrectal metastático presentan nuevas opciones terapéuticas
Dos estudios del Vall d’Hebron Instituto de Oncología presentan avances terapéuticos para el cáncer colorrectal metastático, con nuevas combinaciones de fármacos que mejoran los resultados en pacientes con mutaciones genéticas específicas.
Barcelona, España. — El Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO) presentó dos estudios innovadores en el campo de la oncología de precisión durante el Simposio sobre Cáncer Gastrointestinal de la Sociedad Americana de Oncología Médica (ASCO GI), celebrado en San Francisco entre el 23 y el 25 de enero. Los resultados de estos estudios, que podrían transformar el tratamiento del cáncer colorrectal metastático, ofrecen nuevas esperanzas para pacientes con perfiles genómicos específicos.
Estudio Breakwater: una combinación terapéutica que mejora la respuesta en cáncer colorrectal metastático
El estudio Breakwater, dirigido por el doctor Josep Tabernero, director del VHIO, se centró en pacientes con cáncer colorrectal metastático que presentan mutaciones en el gen BRAF V600. Este tipo de mutación está asociado con un mal pronóstico y ocurre en entre el 8% y el 12% de los casos. Los resultados del ensayo clínico demostraron que una combinación de los fármacos cetuximab y encorafenib, con o sin quimioterapia (mFOLFOX6), ofrece un beneficio estadísticamente significativo en comparación con el tratamiento estándar.
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Entre los pacientes que no habían recibido tratamiento previamente, el 68,7% mostró una duración de respuesta superior a seis meses, un dato que resalta la eficacia de la nueva combinación. Además, el 22,4% de los pacientes experimentó una duración de la respuesta superior a los 12 meses, lo que abre la puerta a una mejora en la supervivencia general, aunque se requerirán más estudios para confirmar estos resultados.
Checkmate 8HW: la inmunoterapia doble muestra mejores resultados en cáncer colorrectal metastático MSI-H/dMMR
El otro estudio presentado en el congreso, Checkmate 8HW, liderado por la doctora Elena Élez, investigó la combinación de los fármacos de inmunoterapia nivolumab e ipilimumab en comparación con el tratamiento con nivolumab solo en pacientes con cáncer colorrectal metastático MSI-H/dMMR. Este ensayo, que involucró a 707 pacientes, mostró que la combinación redujo el riesgo de muerte o progresión de la enfermedad en un 38%. Además, la tasa de respuesta fue del 71% en el grupo tratado con la combinación, frente al 58% en el grupo que recibió solo nivolumab.
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La doctora Élez destacó que los resultados demuestran que los dos fármacos de inmunoterapia trabajan de manera sinérgica para activar el sistema inmunológico de los pacientes, permitiéndoles reconocer y destruir las células tumorales de manera más eficiente que con el uso de un solo fármaco.
Un futuro esperanzador para el tratamiento personalizado del cáncer colorrectal
Ambos estudios representan avances significativos en la lucha contra el cáncer colorrectal metastático, un cáncer común y la segunda causa de muerte por cáncer en todo el mundo. Los investigadores del VHIO explicaron que, una vez aprobados por las agencias regulatorias, los tratamientos desarrollados podrían convertirse en nuevas opciones estándar de tratamiento para pacientes seleccionados según el perfil genómico de su tumor.
La doctora Élez subrayó la importancia de estos estudios al afirmar que
es fundamental encontrar nuevas terapias para estos pacientes, ya que el cáncer colorrectal es uno de los más frecuentes y mortales.
El progreso en estos ensayos clínicos, que podría tener un impacto inmediato en las decisiones de tratamiento, refuerza la relevancia de la oncología de precisión y la inmunoterapia en la medicina moderna.
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