Diseñan técnica que permite trasplantar riñones sin tomar inmunosupresores

Un equipo de médicos de instituciones científicas de Estados Unidos desarrolló un nuevo procedimiento que elimina la necesidad de usar medicamentos inmunosupresores, empleados para minimizar las posibilidades de que un riñón trasplantado sea rechazado por el sistema inmune del cuerpo humano, compartió la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford.

La técnica, denominada como Trasplante de Órgano Sólido/Inmune Dual (DISOT, por sus siglas en inglés), transfiere previamente las células madre de la médula ósea del donante de riñón al paciente, para así proporcionarle un sistema inmunitario genéticamente nuevo. Después, los cirujanos trasplantarán el riñón en el cuerpo de la persona.

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El DISOT permite que los pacientes no pasen por tratamientos con inmunosupresores, que ocasionan efectos adversos tales como cáncer, diabetes, infecciones y presión arterial alta. "Es posible liberar de forma segura a los pacientes de la inmunosupresión de por vida después de un trasplante de riñón", expresó la profesora de la Universidad de Stanford, Alice Bertaina.

Los expertos describieron los resultados de la implementación del DISOT en tres niños que sufrían una enfermedad inmunitaria muy rara conocida como displasia inmunoósea de Schimke (SIOD, por sus siglas en inglés), que provoca que el cuerpo humano tenga mayor susceptibilidad de desarrollar infecciones por virus, además de insuficiencia renal progresiva. La SIOD además puede generar iinsuficiencia de la médula ósea, por lo que los pacientes requeren un trasplante de células madre para que tengan un sistema inmunológico óptimo, indica RT.

Los pacientes recibieron trasplantes de célula madre y de riñón de sus padres

Los científicos encontraron que cada uno de los niños recibió un trasplante de células madre proveniente de uno de sus padres. Además, hicieron un proceso adicional, que comprendió la reducción de células T alfa-beta y B CD19, lo que trajo consigo la eliminación de los tipos de células inmunitarias que causan la enfermedad injerto contra huésped (GVHD, por sus siglas en inglés), que provoca que los órganos trasplantados sean rechazados.

Luego de recuperarse del trasplante de células madre, a cada uno de los pacientes infantiles se les implantó un riñón del mismo padre que había donado las células madre. Uno de los niños presentó un episodio de GVHD que le afectó la piel. Esta situación se pudo controlar gracias a la administración de medicamentos.

Después de realizado el trasplante de riñón, los médicos suministraron por un periodo de 30 días medicamentos inmunosupresores a los dos primeros pacientes, pero después los suspendieron. En el caso del tercer paciente se tuvo que interrumpir la medicación de inmunosupresores, ya que experimentó efectos secundarios a corto plazo, como es el aumento en el nivel de azúcar en la sangre.

Por último, los especialistas dijeron que los tres pacientes ya no presentan rastros de la SIOD, y que sus riñones están funcionando con normalidad. Los trasplantes han tenido éxito durante al menos 22 y 34 meses. Se tiene contemplado aplicar el DISOT a otros tipos de paciente, que incluyen a niños que han rechazado trasplantes de riñón, así como adultos con el mismo padecimiento.